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松岡歯科クリニックQ&A

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◆ 八重歯の矯正 投稿者:riko  引用する 
八重歯の矯正を考えております。裏側矯正はそちらでは可能なのでしょうか。もし可能なのであれば費用なども教えていただけると幸いです。

2012/01/26(Thu) 15:20:18 [ No.572 ]
◇ Re: 八重歯の矯正 投稿者:松岡歯科クリニック  引用する 
rikoさん こんにちは
裏側矯正は当クリニックでは行っていません
ご希望のかたは矯正専門医をご紹介しています
費用は通常矯正の倍近くかかると考えてください

2012/01/27(Fri) 16:54:04 [ No.573 ]

◆ 神経を抜き、被せ物をした前歯について。 投稿者:いまい  引用する 
8年程前に虫歯で真ん中の前歯の神経を抜き、6年前に被せ物をしました。三日前からその前歯に違和感を感じます。痛くはないのですが、浮いているような、噛むと響くような。
神経を抜いた歯でもこのようになるのでしょうか。
また、治療をするとなると、また新しい被せ物を作らなくてはいけないのでしょうか。
以前は保険外で作ってもらいました。

2012/01/24(Tue) 18:38:45 [ No.570 ]
◇ Re: 神経を抜き、被せ物をした前歯について。 投稿者:松岡歯科クリニック  引用する 
いまいさん こんにちは
歯の神経を抜き、被せ物をした歯が違和感を感じ浮いているような、噛むと響くような・・・というような症状であれば
根の先に病巣(膿)が出来たか、歯槽膿漏が考えられます。
神経を抜いた歯でも再発はありえます。
治療をするとなると、残念ですが新しい被せ物を作らなくてはいけないケースは多いでしょう。

2012/01/25(Wed) 13:28:14 [ No.571 ]

◆ 局所麻酔の質問がありましたので 投稿者:松岡歯科クリニック  引用する 
最近、下の奥歯に詰めてあった金属が取れて、少ししみる感じがしたので、近くの歯医者に行きました。そしたら、虫歯ができているということで、治療になったのですが、麻酔を3本くらい打ってもらっても効きにくく、歯を削ることができずに終わりました。今までに麻酔が効きにくいということはなかったように思います。それ以来、歯医者に行くのが怖くなり、別の歯医者を探していたところです。下の奥歯は麻酔が効きにくいとよく言われますが、効かせる方法はないのでしょうか?うわさでは、伝達麻酔が効かせやすいとも聞いていますが、その麻酔をしてくれる歯医者は少ないのでしょうか?

との事。確かに、
1:下顎奥歯は周囲の骨(皮質骨)が緻密で固く、歯の周囲の歯茎や粘膜などに注入する麻酔液が骨にまで浸透しにくいので、
  歯根先端(根尖)部分の神経の出入口まで到達しにくくブロック出来ない。
2:急性炎症が強い場合。強い酸性の為、酸性の麻酔液が分解しないため麻酔効果が発揮出来ない。
3:歯の内部や歯の根先端部分・周囲に膿が存在する(慢性炎症)場合も上記2同様、麻酔効果は弱まる。
4:強い恐怖感・不安・情緒不安定・睡眠不足
5:注射部位・回数・手技の問題
 最初の麻酔注射で徐々にしっかりと時間をかけて麻酔してことが大切です。
 また痛みのある麻酔操作を避け、患者さんが痛みに対して敏感にならないように注意する必要があります。
 特に、麻酔効果が表れる前に処置を開始してしまい一度痛みを与えてしまうと、疼痛閾値(痛みを感じる最小刺激値)が下がるために、なかなか麻酔効果が得られなくなります。
 麻酔操作が早すぎれば局所麻酔薬が周囲組織に逃げてしまい、目的とする骨内の神経に届きません。
 また粘膜の薄い部位では刺入点が多すぎると、他の刺入点から麻酔薬が漏れてしまいます。
6:局所麻酔薬の劣化
7:痛みを訴えている場所と実際の部位が異なる(関連痛)
 
などが考えられます。
また、上記1〜6の単独原因だけでなく、これらの悪い条件が装飾なれて重なり麻酔が効きにくいケースがあります。

では、対処法ですが、
1:麻酔量を増やす。
2:一時的に痛みは伴いますが・・・虫歯部分に神経まで到達する穴を開け、直接神経に麻酔をする。
3:治療を中断し、歯髄を沈静化させる薬など詰め、必要であれば切開・排膿・消炎鎮痛剤や抗生物質などで炎症状態を改善してから
  日を変えて行う。
4:少し我慢してそのまま続ける。(後に楽になるケース有り)
5:麻酔が効きにくいという人は、最初からかなりの緊張により、
実際の感覚的痛みより少しの刺激でも痛みとして増幅した考えをしてしまうため、
  静脈内鎮静法・笑気麻酔・電気パルス療法・ツボ刺激を併用し、優しい術者の態度や雰囲気のもとで
  局所麻酔が効きにくいという緊張をほぐす。
6:早めの受診を今後はする。

といったところでしょう。

伝達麻酔は何処の歯科医師でも行いますよ。

2011/12/31(Sat) 12:34:14 [ No.569 ]

◆ 乳歯のホワイトコートについて 投稿者:前田  引用する 
はじめまして。
3歳になったばかりの娘が、約1ヶ月前にこけて前歯を強打し、前歯の一本がグレーに変色してきました。たぶん神経が死んでしまっていると思うのですが、乳歯のホワイトコートなどはそちらではやってますでしょうか。七五三のこともあり、写真撮影のときだけはきれいな白い歯で写真を残してあげたいと思いますので、親の勝手な質問だと思いますがどうぞ宜しくお願い致します。

2011/08/20(Sat) 16:55:22 [ No.555 ]
◇ Re: 乳歯のホワイトコートについて 投稿者:松岡歯科クリニック  引用する 
前田さん こんにちは
歯牙が脱臼して内出血してしまったようですね・・・
ホワイトコートは永久歯・乳歯どちらでも可能です
3歳児であれば処置中動いてしまうこともなく治療可能だと思われます
撮影数日前にご予約ください

2011/08/20(Sat) 22:52:33 [ No.556 ]
◇ Re: 乳歯のホワイトコートについて 投稿者:松岡歯科クリニック  引用する 
本日 研磨のみで他の歯牙も綺麗になりよかったですね!
10月6日の撮影、美人に写りますように

2011/09/30(Fri) 16:28:36 [ No.564 ]

◆ 顎関節症 投稿者:T.N  引用する 
はじめまして。私は12,3年前から顎関節症に悩まされています。
最初は顎がガッコンと音がなったり口が開かなくなる程度でしたが、5年くらい前から身体全体に影響が出始め気分が滅入ってしまったのか、最近はうつ病の可能性が出てきました。
色々と自分で調べていると、うつ病と顎関節症の関係があるとわかり、まずは顎を治すことが全ての解決の糸口かと思い、現在は顎関節症治療の病院を探しています。
貴院の顎関節症に関しての治療法としては主にどのようなものがございますか?もしよろしければ教えてください。

2011/09/11(Sun) 18:55:04 [ No.562 ]
◇ Re: 顎関節症 投稿者:松岡歯科クリニック  引用する 
T.Nさん こんにちは
数年前から顎関節症があるとの事、大変でしょうね・・・
歯並びは如何でしょうか?
欠損した部分や虫歯などで十分噛めないとバランスが崩れて片噛みになり顎に負担がかかります
このような症状があればそれらを最優先でしょう
当歯科クリニックでは、聴診・顎関節撮影をし、超音波によるマッサージ、レーザーによる温熱療法による治療方法で効果を上げています
他に、必要に応じ、痛み止め・消炎剤の投与を行います
数年間放置しているとなると手術が必要となるかもしれません
そうしたケースでは近隣の病院も紹介していますのでご安心ください

2011/09/12(Mon) 08:54:35 [ No.563 ]

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